آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)

تواناییهای کودکان زیر 2 سالبیشتر مراجعان به کلنیکهای گفتاردرمانی می پیسند که آیا کودک من در حرکات مشکل دارد؟آیا او می تواند حرکات ظریف را انجام بدهد؟ایا توانایی برقرای ارتباط مانند همسالان را خواهد داشت و غیرهبرای پاسخ به این سوالات باید تواناییهای کودکان مورد بررسی قرار گیرد.در اینجا من چک لیستهایی را ارایه کرده ام که می تواند به قضاوت شما در مورد کودکتان کمک کند.تواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان 4 ماهه تواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان6 ماههتواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان 8ماههتواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان 10 ماههتواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان 12 ماههتواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان 14 ماهه آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)...ادامه مطلب

امروزه با تغییراتی که در زندگی انسانها به وجود آمده است. مشکلات و اختلالات و برچسبهای نوظهوری نیز به وجود آمده است.یکی از مشکلات نوظهوری که انسانها با آن مواجه شده و زیاد می شنوند مشکل توجه و تمرکز و اختلال بیش فعالی می باشد.ADHD یکی از شایع ترین اختلالات عصبی رشدی دوران کودکی است. معمولاً برای اولین بار در دوران کودکی تشخیص داده می شود و اغلب تا بزرگسالی ادامه می یابد.کودکان مبتلا به ADHD ممکن است در توجه، کنترل رفتارهای تکانشی مشکل داشته باشند (ممکن است بدون فکر کردن به نتیجه عمل کنند)، یا بیش از حد فعال باشند.اغلب در حفظ توجه به وظایف یا فعالیت های بازی مشکل دارد. اغلب به نظر می رسد وقتی مستقیماً با او صحبت می شود گوش نمی دهد.اغلب دستورالعمل‌ها را دنبال نمی‌کند و در انجام تکالیف مدرسه، کارهای روزمره یا وظایف در محل کار شکست می‌خورد (مثلاً تمرکز خود را از دست می‌دهد، از رهگذر دور می‌زند). اغلب در سازماندهی وظایف و فعالیت ها مشکل دارد. آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)...ادامه مطلب

تواناییهای کودکان زیر 2 سال تواناییهای کودکان زیر 2 سال بیشتر مراجعان به کلنیکهای گفتاردرمانی می پیسند که آیا کودک من در حرکات مشکل دارد؟ آیا او می تواند حرکات ظریف را انجام بدهد؟ ایا توانایی برقرای ارتباط مانند همسالان را خواهد داشت و غیره برای پاسخ به این سوالات باید تواناییهای کودکان مورد بررسی قرار گیرد. در اینجا من چک لیستهایی را ارایه کرده ام که می تواند به قضاوت شما در مورد کودکتان کمک کند. تواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان 4 ماهه تواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان6 ماهه تواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان 8ماهه تواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان 10 ماهه تواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان 12 ماهه تواناییهای برقراری ارتباطی، حرکات درشت و ظریف، حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی کودکان 14 ماهه آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)...ادامه مطلب

خلاصه ي نتايج بدست آمده از مطالعات ذهن خواني کودکان مبتلا به اختلالات طيف اتيسم در اين بخش ما به بررسي مطالعاتي خواهيم پرداخت که کودکان عادي 4 ساله توانايي انجام آنرا دارند. 1_ اکثريت کودکان اتيسم به آزمونهاي تمايز ذهني_ واقعي[1] به صورت شانسي پاسخ مي دهند (بارون کوهن، 1989). اين کودکان به صورت واضحي نمي توانند بين شي واقعي و شي تخيلي تمايز قايل شوند. براي م آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)...ادامه مطلب

شواهدي که نشان مي دهد مغز مردان و زنان در دوران جنيني تعيين مي شودبعد از حاملگي سلول هاي جنين تمايز را آغاز مي نمايند.در جنين مذکر زنو تايپ ايکس_ايگرگ رشد بيضه ها را کنترل مي نمايد.در حدود هشت هفتگي بيضه هاي رشد يافته و شکل گرفته شروع به ترشح هورمون تستسترون مي نمايد. يافته ها نشان مي دهد که اين هورمون روي رشد مغزي جنين تاثير مي گذارد و بنابراين تفاوت جنسيتي از دوران جنيني کاملا مشخص مي باشد. در موشها تاثير عضله سازي توليد تستسترون مشخص گرديده است (رهييس، شراين و گورسکي، 1990). نوزاد مونث انسان بعد از تولد تحريکات اجتماعي طولاني مدت تري را دريافت مي نمايد (مانند چهره ها و اصوات) در صورتيکه نوزاد مذکر بيشتر در معرض تحريکات مکاني_ فضايي قرار مي گيرد (گوديناح، 1957؛ ايبل_ ايبيلسفلدت، 1989؛ مک گوينس و پريبام، 1979).سطح تستسترون پيش از زايمان که به وسيله ي آمينوسنتز ارزيابي مي شود توانايي بينايي فضايي را  پيشگويي مي نمايد (گريمشاو، سيتارينيوس و فاينگان، 1995).آزاد شدن تستسترون در اين مرحله از زندگي جنيني روي رشد مغز تاثير مي گذارد و منجر به ايجاد مغز مردانه و زنانه مي گردد.تعريف مغز مردانه و زنانه:همانگونه که گفته شد در مرحله ي زندگي جنيني عوامل هورموني روي مغز تاثير مي گذارد و باعث مي شود کهالف- روان قومي بيشتر رشد نمايد و از لحاظ جسم قومي رشد کمتري را مشاهده نماييم (موير و جسل،19 آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)...ادامه مطلب

تئوري آميگدال در مورد اتيسم:    بروس[1] شبکه اي از نواحي عصبي موثر بر هوش اجتماعي افراد را پيشنهاد نمود که آميگدال نيز جزيي از اين شبکه مي باشد. همانگونه که در تعاريف آمده است کودکان اتيسم در هوش اجتماعي مشکل دارند و اين يافته حاکي از آن است که اين کودکان در آميگدال داراي مشکل هستند. آميگدال مسئول فعاليت هاي عاطفي، دهاني و جنسي مي باشد و هرگونه آسيب به آن مي تواند سبب اختلال در رفتار هاي ذکر شده شود. اين تئوري به تبيين نقص رفتار اجتماعي افراد مبتلا به اختلالات طيف اتيسم مي پردازد 09143162621                       09146590651دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران www.گفتاردرمانی.com www.goftardarmaniazarbaijan.comwww.goftardarmanitabriz.com https://telegram.me/jafarmasumi https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/   https://twitter.com/masumislp   آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)...ادامه مطلب

  تئوري کور ذهني: ناهنجاريهاي اجتماعي و ارتباطي اين سندرم منجر به آسيب، در رشد تئوري ذهن و يا ظرفيت ذهن خواني مي گردد.    اين نظريه بيان مي کند که افراد مبتلا به اختلالات طيف اتيسم در رشد توانايي تئوري ذهن تاخير دارند. تئوري ذهن يعني توانايي قراردادن خود به جاي فرد ديگر و تصور احساسات و افکار او (بارون کوهن، لسلي و فريث، 1985[2]؛ بارون کوهن وهمکاران، 2005). وقتي که ما ذهن خواني[3] يا انديشه پردازي [4]مي کنيم و نه تنها وضعيت رفتاري ديگران را متوجه مي شويم بلکه مي توانيم کل وضعيت ذهني فرد ديگر را متوجه مي شويم و پيش بيني نماييم که او در مرحله ي بعد چه کاري را انجام خواهد داد. اين تئوري کودکان داراي اختلال طيف اتيسم را داراي درجاتي از کور ذهني مي داند که رفتار انسانهاي ديگر را غير قابل پيش بيني، گيج کننده و حتي ترسناک تصور مي کند. شواهد اين مشکلات از آنجا ناشي مي شود که افراد مبتلا به اختلالات طيف اتيسم در هر مقطع از رشد خود ناهنجاريهايي را در ظرفيت ذهن خواني از خود نشان مي دهند. در فرد چهارده ماهه ي طبيعي توانايي توجه مشترک[5] را مي توانيم مشاهده نماييم. فرد به اشاره کردن يا خيره شدن[6] فرد ديگر پاسخ مي دهد، در اين مرحله فرد نه تنها به صورت و چشم فرد ديگر نگاه مي کند بلکه به چيزي که توجه فرد ديگر را جلب نموده است دقت مي کند (اسکافي و برونر[7]، 1975). کودکان مبتلا به طيف اتيسم فرکانس آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)...ادامه مطلب

خلاصه ي نتايج بدست آمده از مطالعات ذهن خواني کودکان مبتلا به اختلالات طيف اتيسم در اين بخش ما به بررسي مطالعاتي خواهيم پرداخت که کودکان عادي 4 ساله توانايي انجام آنرا دارند. 1_ اکثريت کودکان اتيسم به آزمونهاي تمايز ذهني_ واقعي[1] به صورت شانسي پاسخ مي دهند (بارون کوهن، 1989). اين کودکان به صورت واضحي نمي توانند بين شي واقعي و شي تخيلي تمايز قايل شوند. براي مثال سوال مي کنيم که ما کداميک از موارد زير را مي توانيم لمس نماييم بيسکويت و يا يک تفکري از بيسکويت. در اين آزمون کودک 3 ساله ي طبيعي سريع متوجه مي شود در حاليکه کودکان مبتلا به اختلالات طيف اتيسم به اين پرسش به صورت تصادفي پاسخ مي دهند. 2- مبتلايان عملکرد مغز را به درستي متوجه مي شوند ولي از عملکرد ذهن درک ضعيفي دارند (بارون کوهن، 1989). آنها متوجه مي شوند که مغز باعث مي شود که ما حرکت کنيم و کارها را انجام بدهيم ولي نميتوانند به طور خود انگيخته عملکرد ذهني ،ذهن[2] را متوجه شوند (مانند تفکر، رويا، آرزو).کودکان سه ساله ي طبيعي به طور خود انگيخته اين اصطلاحات را براي توصيف وضعيت ذهني خود به کار مي برند (ولمان و ايستس، 1983). 3- بيشتر کودکان مبتلا به اختلالات طيف اتيسم نمي توانند بين واقعيت و ظاهر[3] تمايز قايل شوند (بارون کوهن 1989).آنها نمي توانند ايراد شي را توصيف نمايند (مثلا يک شکلات قرمز رنگ در شکل يک سيب) و آنها نمي توانند آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)...ادامه مطلب

  5- افراد مبتلا به اختلالات طيف اتيسم در آزمونهايي که ديدن منجر به دانش مي شود نيز شکست مي خورند. (بارون کوهن و گود هارت، 1994؛ لسلي و فريث، 1988). براي مثال وقتي که به کودک دو عروسک نشان داده مي شود که يکي از آنها به درون جعبه نگاه مي کند و ديگري آنرا لمس مي کند و از او مي پرسيم که کداميک مي داند که داخل جعبه چيست؟ کودکان اتيسم به اين سوال شانسي پاسخ مي دهند ولي کودک طبيعي سه يا چهار ساله قضاوت درستي را انجام مي دهد و پاسخ مي گويد عروسکي که به درون جعبه نگاه مي کند مي داند داخل آن چيست. 6- در حاليکه کودکان طبيعي توانايي جداسازي واژه هاي ذهني[1] (مانند تصور، دانش و آگاهي) را از ليست کلمات خود دارند. ولي اکثر کودکان مبتلا به اتيسم اين کار را به صورت شانسي انجام مي دهند (بارون کوهن، رينگ، موري آرتي، شيميتز، کوستا و يل، 1994). با اين وجود مبتلايان توانايي جداسازي واژه هاي توصيف کننده ي وضعيت فيزيکي بدن را دارند. 7- در گفتار خود انگيخته ي کودکان اتيسم واژه هاي بيان کننده ي وضعيت ذهني مشاهده نمي شود (تاگر، فلوسبرگ، 1992؛ بارون کوهن و همکاران، 1986). در کودکان طبيعي در سنين 18 تا 36 ماهگي واژه هايي مانند فکر مي کنم، مي دونم، تصور مي کنم، آرزو مي کنم، اميدوارم و غيره به طور خود انگيخته توليد شده و در جاي درستي استفاده مي گردد (ولمان، 1990) اما در گفتار خود انگيخته ي کودکان مبتلا اين واژه آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)...ادامه مطلب

  9- کودکان عادي دلايل عواطف را مي فهمند (مانند عکس العمل به وضعيت فيزيکي) ولي کودکان مبتلا علل ذهني عواطف را متوجه نمي شوند (مانند عقايد) (بارون کوهن، 1991؛ بارون کوهن، اسپيتز و کروس، 1993).براي مثال اگر احمد واقعا زمين خورده و پايش زخمي شده احساس ناراحتي مي کند و اگر احمد واقعا کادويي گرفته خوشحال مي شود اما اين نکته را به خوبي متوجه نمي شوند که احمد اگر کادو بگيرد حتي اگر اين کادو واقعي نباشد او خوشحال خواهد بود اما کودکان عادي در حدود سن 4 سالگي عواطف وابسته به ايده را به خوبي متوجه مي شوند. 10- مبتلايان به اختلالات طيف اتيسم در شناسايي ناحيه ي چشم در صورت[1] مشکل دارند وضعيت چشم در صورت مي تواند فکر کردن ويا نياز را نشان دهد (برون کوهن و کروس، 1992؛ بارون کوهن، کامپبل، کارميلوف اسميت، گرانت و والکر، 1995) اما کودکان عادي مي توانند وضعيت نگاه کردن را تفسير نمايند. 11- کودکان اتيسم در تشخيص تصادفي و يا هدفمند بودن پديده ها نقص دارند (فيليپس، 1993). اين کودکان نمي توانند تشخيص دهند که آيا فرد از انجام کاري هدفي داشته و يا آن پديده به صورت تصادفي اتفاق افتاده است 12- آنها نمي توانند فريب بدهند (بارون کوهن، 1992؛ سودين و فريث، 1992). بنابراين مي توانيم حدس بزنيم که آنها نمي دانند که ايده هاي انسانها مي تواند تغيير نمايد و انسانها مي توانند عقايدشان را دستکاري نمايند. کودکان طبيعي د آسیب شناسی گفتار و زبان (گفتار درمانی)...ادامه مطلب